Drobečková navigace

Léky a prostředky na erekci

Zdá se, že po úspěchu Viagry nám dnes každý výrobce nabízí svou vlastní verzi tablety na erekci. Podívejme se na některé, které se na českém trhu vyskytují.

S výjimkou referenční Viagry je to více-méně náhodný výběr. Nenárokuji si přesnost ani úplnost: Každoročně vznikají nové přípravky a zanikají staré. Snažil jsem se pochopit jejich složení a mechanismus účinku, což nebylo vždy snadné. Někteří výrobci jakoby složení nepovažovali za důležité. Zjistil jsem, že většina přípravků na erekci má jako účinné složky léčivé rostliny. Mezi ty skutečně účinné patří ženšen, škornice, kotvičník, muira puama, ne zcela bezpečný bujarník (yohimbe) a další (o jejich účincích na erekci píšu podrobněji zde). V nabízených kombinacích jsou též léčivé rostliny podpůrné, bez přímého afrodiziakálního účinku. Našel jsem i přípravky, které považuji za méně účinné, protože jejich účinek si neumím farmakologicky představit.

Problémem všech těchto přípravků je dávkování. Léková forma kapsle či tablety pojme jen asi 400mg bylinného materiálu, zatímco potřebná množství se počítají v gramech. Je tak na uživateli samotném, aby pochopil, že těchto kapslí / tablet musí sníst patřičné množství, nebo je kombinovat s jednosložkovými bylinami typu ženšen. Naštěstí ale potence je zdravotním faktorem, který si muži snadno všimnou, takže zjištění správného dávkování není tak složité. Pro příklad se můžete podívat na můj návod ke zkušebnímu dávkování ženšenu – u ostatních bylin je třeba postupovat podobně.

 

Přehled léků na erekci:

  • Viagra (sildenafil)

    Viagra (sildenafil)

    Inhibitor fosfodiesterázy v NO kaskádě. V oblasti léčiv zlepšujících erekci lze na Viagru hledět jako na standard. Pokud se Viagra užívá v míře, vedlejších účinků se nemusíme obávat tolik, jako u mnoha jiných běžných léků. Myslím, že žádná z bylinných kombinací nedosahuje stejné rychlosti účinku a není stejně dobře kvantifikovatelná jako jednosložkový sildenafil. Není podstatné, že je Viagra syntetická a přírodní kombinace jsou přírodní – i příroda je jen chemie. Výhoda bylin je jiná: jsme na ně evolučně zvyklí, působí dlouhodoběji a (v případě adaptogenů) zlepšují i další fyziologické parametry než jen erekci. Aniž bych toto téma do hloubky studoval, očekával bych mezi Viagrou a bylinnými tabletami pozitivní interakci (vzájemné zesílení, synergii).

  • Levitra (vardenafil)

    Levitra (vardenafil)

    Klon Viagry. Inhibitor fosfodiesterázy v NO kaskádě.

  • Cialis (tadalafil)

    Cialis (tadalafil)

    Klon Viagry. Opět inhibitor fosfodiesterázy v cévní NO kaskádě.

  • Amante

    Amante

    Bylinná tableta (kapsle) Amante – aktivní látky: Rozchodnice růžová 150mg, kotvičník zemní 150mg, ženšen 10mg, eleuterokok ostnitý 20mg, schizandra čínská 20mg, jinan dvoulaločný 30mg, čajovník čínský 20mg. Jak každý vidí, jde o výčet adaptogenů. Hlavní aktivní složkou má být bezesporu kombinace ženšenu (aktivuje produkci NO) s kotvičníkem (účinkuje jinde v erekční kaskádě NO, asi inhibitor fosfodiesterázy jako Viagra). Otázkou je dostatečné dávkování. Podívejte se například na čajovník v dávce 20mg na tabletu – tedy v množství odpovídajícím jedinému malému lístečku zeleného čaje. Ale když odhlédneme od nutnosti vyššího dávkování, dá se říct že preparát Amante je dobře sestavený a v žádném případě nejde o podvod. Přírodní původ Amante uvádí hrdě, dobrat se k přesnému složení je trochu složitější.

  • ArginMax

    ArginMax

    Arginmax je dobrá kombinace sestavená podobně jako jiné přírodní kombinace na zlepšení potence. Kapsle ArginMax Forte pro muže obsahuje tři hlavní složky: (a) bylinnou (jinan dvoulaločný 11mg, schizandra 10mg, kotvičník 67mg, šafrán 10mg), (b) aminokyselinovou (L-arginin 500mg, L-citrulin 150mg) a (c) vitaminově-minerální (lykopen 2mg, lutein 1mg, vitamin E 15mg, niacin 5mg, folát 85µg, vitamin B12 2µg, selen (seleničitan sodný × 5 H2O) 17µg, zinek (ZnO2) 1,4mg). I když můj subjektivní názor na aminokyselinovou složku je spíše negativní (podle mého názoru málo účinná), složení Arginmaxu je ukázkou farmaceutického umu a MUDr. Radim Uzel se nijak nemusí stydět být tváří tohoto výrobku. Já osobně se přikláním k preparátům, kde je aminokyselinová složka eliminovaná ve prospěch větší kvantity bylin. Kromě ArginMaxu pro muže existuje ješte ArginMax Forte pro ženy, ale jeho složení je téměř stejné, je tam například o něco méně argininu a navíc 13mg extraktu z listů vinné révy (Vitis vinifera). Nejsem schopen se dopátrat toho, jak je to se ženšenem v ArginMaxu: Seznamy složení, které jsem našel, žádný ženšen neuvádějí, na druhé straně například na stránce www.sportovni-vyziva.net se v době mé návštěvy psalo, že ArgiMax pro muže obsahuje i ženšen pravý a ženšen americký, zatímco  ArginMax pro ženy má obsahovat jen ženšen pravý. Náhodný zdroj v angličtině uvádí množství 17mg P. ginseng a 17mg P. quinquefolius na jednu kapsli. Zařazení ženšenu mezi účinné látky ArginMaxu by byl logický krok, tato kombinace po ženšenu přímo volá. Těm, kteří zkoušejí ArginMax či jiné bylinné tablety bych doporučil každou dávku navíc doložit plátkem červeného kořenu ženšenu (ginseng radix rubra).

  • Erectan

    Erectan

    Erectan nabízí bylinné tablety a aminokyselinový preparát separátně. To považuju za dobrý krok, protože aminokyselinovou kapsli před sexem snadno trumfne porce kuřecí polévky či krevetový salát. Musím poznamenat, že úplně nechápu, proč někteří výrobci přípravků na erekci přimíchávají k pár miligramům bylinného extraktu stovky miligramů argininu. Mé doporučení je aminokyselinovou složku vůbec nekupovat, řekl bych že je pouze pro zákazníky s pevnou vírou (ačkoliv nevylučuji možnost, že se mohu mýlit). Naproti tomu Erectan ManLONG je bylinný přípravek kombinující v jedné kapsli kotvičník zemní 220mg,  ženšen pravý 45mg, jinan dvoulaločný 20mg a skořici čínskou 20mg. Všimněme si dvě věci:

    1. Opět se nám vrací kombinace ženšen-kotvičník.
    2. Ostatní byliny kombinace jsou jiné než u Amante, třebaže se jedná o nadějné adaptogeny (ginkgo, skořice čínská).

    Erectan se ke svému bylinnému složení hrdě hlásí.

  • Liderin

    Liderin

    Liderin je přípravek, který svůj přírodní původ nezdůrazňuje. Je to směs argininu – tedy (jak už jsem několikrát říkal) běžné jídelní aminokyseliny – a výtěžku z kůry borovice přímořské (Pinus pinaster).

    Bylo by možné se Liderinu vysmát, že je to směs terpentýnu a argininu v množství desetkrát menším (604,67mg), než jaké získáme konzumací průměrného řízku. Nebudu to ale dělat. Z borovice přímořské se to tiž nevyrábí jen terpentýn, ale i patentovaný antioxidační extrakt Pycnogenol®. Je prakticky jasné, že publikace Strong2011fmp o účinnosti extraktu borovice přímořské je placená výrobcem, ale neřekl bych že tvrzení o pozitivním účinku borovice přímořské na cévy, záněty, diabetes, menstruační problémy lze jen tak šmahem smést se stolu. Borovice přímořská může být zajímavá léčivá rostlina a Liderin tudíž může být docela zdravý.

    Množství Pycnogenolu® v tabletě Liderinu je vcelku malé – pouze 26,67mg, což je u bylinné medicíny podezřele málo. Nemyslím si proto – s laskavým prominutím – že by Liderin měl šanci být úžasným prostředkem na zlepšení erekce. Můj osobní předsudek je, že většinu uživatelů v tomto smyslu zklame. Ale to je jen můj názor. Stálo by zřejmě za to srovnat borovici přímořskou s jinými borovicemi, zejména s naší klečí, z níž se kdysi vyráběl a jako lék prodával "kosodřevinový olej", který, jak zjišťuji, je v lékárnách pořád k dostání.

  • Amor

    Amor

    Amor (od stejného výrobce jako Amante?) je směsí 114.3mg argininu a bylin eleuterokoku 19.3mg, výtěžku řeřichy perunáské (maca) nesprávně označované jako peruánský ženšen 101.2mg, amazonské rostliny muira puama 68.4mg a kotvičníku zemního, 146.8mg. Chybí ženšen, hlavní účinnou kombinací má být zřejmě směs kotvičníku a muira puama. Nejsem si jist, jestli tento výrobek pořád k dostání, protože muira puama bude v EU zřejmě jako obvykle zakázaná.

  • Perfect Performer

    Perfect Performer

    Další přírodní přípravek byl Perfect Performer, který se už prý nevyrábí. (Žeby další oběť zákazu muira puama?)

  • Clavin

    Clavin

    Přípravek na erekci Clavin svůj přírodní původ a svou jedinou účinnou látku – rostlinu škornici šípovitou –  nezdůrazňuje. Místo "Clavin" by se tato tableta mohla klidně jmenovat Škornice šípovitá Ultra, nebo tak něco. Jméno škornice je nejdříve zabaleno do obchodního jména účinné směsi Clavertin. U Clavinu se tudíž nejdříve dovíme, že obsahuje speciální galenicky upravenou směs Clavertin, a až poté, že tato směs obsahuje 20mg škornice plus 5mg ikarinu, nejdůležitější účinné látky škornice. Clavertin navíc obsahuje zhruba 300mg málo podstatného argininu.

  • Eregma MAX power

    Eregma MAX power

    Obsah: 500mg maca gelatinizovaná (extrakt), 200mg argininu (L-arginin hydrochlorid), 60mg extraktu kotvičníku zemního, 60mg extraktu ženšenu, 35mg extraktu ostropestřece mariánského, 35mg extraktu smetánky lékařská, 33.5mg vitamínu E, 10mg extraktu jinanu dvoulaločného, 8mg smilax lékařský, 7,2mg zinek, 5mg koenzym Q10, 0,3mg měď, 0,02mg selen, stearan hořečnatý, polyvinylpyrrolidon, mikrokrystalická celulóza. Líbivá kombinace, 60mg kotvičníku s 60mg ženšenu se může hezky násobit, raději ale užijte větší dávku. Ostatní byliny jsou také dobré, ale je jich tam pořád málo, i když se jedná o extrakty. Mírně prospějí i vitamíny a minerály.

  • Erektin XXL

    Erektin XXL

    Kombinace 149,6mg kotvičníku, 22,3mg muira puama, 6,1mg ženšenu, 4,4mg ostropestřece, 9,8mg jinanu a 8,6mg koenzymu Q10. Erektin XXL by si mohl říkat "Kotvičník XXL". Samozřejmě to XXL je jen jako, například v kapsli Erectanu je toho kotvičníku 220mg, tedy 1,47-krát více než v Erektinu XXL. Ano, Erektin XXL obsahuje ještě těch 20 miligramů muira puama, ale 6mg ženšenu, to je málo. Vždyť i ten kotvičník by se měl konzumovat v množstvích spíše gramových než miligramových. Stejně tak ostropestřec a jinan. 9mg koenzymu Q10 prospěje, ale ne zásadně. Přesto bych řekl, že Erektin XXL bude na erekci účinnější než třeba Liderin.

  • Viamax Pure Power

    Viamax Pure Power

    Viamax Pure Power je ilustrací kombinace méně běžných bylinných složek v indikaci zlepšení erekce – mohl by dostat třeba cenu za originalitu složení. Ve Viamax Pure Power nacházíme kromě cejlonské skořice (20mg), pískavice řeckého sena (100mg), lékořice, chřestu a řeřichy peruánské (Lepidium meyenii) ještě 10 dalších rostlin, všechno v poctivých (na tabletku) množstvích 30-100mg (námahu mi ušetřil pedant z Růžového slona). Upřímně řečeno, většina těchto bylin jde podle mě farmakologicky mimo terč. Ani kokotice čínská (Cuscuta chinensis), navzdory svému jménu, nevěřím že zlepšuje erekci. Zárazce Cistanche salsa (příbuzná zárazce pouštní, Cistanche deserticola) má v oblasti erekce tradiční indikaci. Určitou dobu jsem podezíral, že jde také o pověru, ale ukazuje se že glykosid akteosid této zárazce má androgenní účinky. I jako zastánce bylin se musím přiklonit k názoru, že Viamax se s referenční Viagrou srovnávat nemůže, což ale nezakládá důvod tuto neškodnou kombinaci nesmyslně pronásledovat jako "ilegální".

  • Tradamix

    Tradamix

    Tradamix je další profesionálně působící přípravek založený na kotvičníku zemním od italského výrobce. Kotvičník je v něm kombinován s řasou Ecklonia bicyclis a modifikovaným chitosanem. Klinická studie výrobce prokazující jeho účinek je Iacono2012sat.

 

| 10.6.2012