Byliny proti bolesti

Pár osvědčených kombinací na úvod

Rostliny tlumící bolest patřily v minulosti k nejcennějším a nejproslulejším. Často získaly věhlas všeléků. Asi největší věhlas tímto způsobem získaly opioidní kombinace. Hlavním zdrojem opioidů v Evropě byly tradičně léčivky mák setý a mák vlčí. V TČM je opioidních bylin vícero, například i dymnivka čínská a skalní. Z těch se vyrábějí lektvary proti bolesti, které jsou bylinným analogem našeho Alnagonu:

• větší dymnivkový lektvar
• dymnivkový prášek

Tyto lektvary v ČR nejsou snadno k sehnání, a možná ani není vhodné je shánět, když přihlédneme k nežádoucím účinkům opioidů. Tyto vícesložkové lektvary však obsahují nejen dymnivku, ale i důležité adaptogeny proti bolesti, které lze naopak vřele doporučit. Konkrétně bych ze zmíněných jmenoval:

• kořen pivoňky čínské, paeoniae radix alba (věda zde)
• kořen kozince blanitého, radix astragali (věda zde)
• kořen hansenie dřípené, radix seu rhizoma notopterygii (viz přehled Azietaku2017rep)
• kořen chrpovníku nebo vladimirie, aucklandiae radix (věda zde)
• kořen děhele čínského, z něhož pochází radix dongquai

Lze tyto přísady v ČR sehnat a vyzkoušet? Pokud vím, tak pivoňku a kozinec ano (namátkou tady a tady), hansenii a chrpovník nikoliv, děhel čínský opět ano, třeba tady. Tím samozřejmě výčet bylin proti bolesti nekončí, ale je zbytečné uvádět dlouhé seznamy, když nebudeme používat ani těch pár základních. Proto budu pokračovat tím, že zmíním dvě sehnatelné adaptogenní kombinace dobré proti zánětu a bolesti:

• generální posilující lektvar (koupit zde)
• obohacený uvolňující prášek (koupit zde)

Tyto lektvary je vhodné doplnit separátně zakoupeným ženšenem a čerstvým zázvorem v gramových množstvích. K jejich vážné přípravě budete také potřebovat tzv. bylinkovar, který v ČR není k dostání a musí se objednávat ze zahraničí. (Odkazy na prodejce bylinkovarů najdete na stránce o lektvarech úplně dole.) A proč zdůrazňuji ženšen a zázvor? Protože jsou oba vysoce účinné a ženšen má navíc mnoho dalších blahodárných účinků.

Ženšen a tlumení bolesti

Modelový adaptogen ženšen tlumí hlavně chronické bolesti v důsledku zánětu, jelikož ze 180 ženšenových saponinů nejméně 10 inhibuje transkripční faktor NF-κB a snižuje expresi cykloxygenázy (gen COX2) a zánětové NO syntázy 2 (gen NOS2). Konkrétně jde o ginsenosidy Rh₁, Rh₂, Rb₂, Rd, Rg₁, Re, Rg₃ a jejich metabolity 20(S)-PPT a sloučenina K (viz publikace Christensen2009gcb, Park1996gri, Park2003aag, Oh2004sog, Park2005ieg aj.) Cévní NO syntázu 3 ženšen neinhibuje (Ma2006pae), takže nezvyšuje krevní tlak, ba naopak, relaxuje cévy. Vnímání bolesti v mozku přímo blokuje minoritní ginsenosid Rf (Mogil1998grt), který blokuje vápníkové kanály v příslušných neuronech stejně silně jako opioidy (Nah1995tcg). Účinná dávka ED₅₀ extraktu ženšenových saponinů proti bolesti způsobené kapsaicinem u myší byla 49mg/kg při vnitrobřišní aplikaci. Při aplikaci téhož extraktu do mozkových komor byla ED₅₀ asi 1,5mg/kg (Nah2000ega). Takže já nechci slyšet nikoho říkat, že ženšen proti bolesti je glorifikované placebo. Též studie Yoon1998gid zjistila u myší účinnou analgetickou dávku ED₅₀=30µg/zvíře (při podání panaxosidů přímo do mozku), což přepočítáno na kg živé váhy činí asi ED₅₀=2mg/kg. Když použijeme trochu matematiky, tak vidíme, že zkonzumování několika gramů ženšenu denně má reálnou šanci bolest léčit.

Zázvor a tlumení bolesti

U pravděpodobného adaptogenu zázvoru pravého se jeho analgetické účinky vždy diskutují společně s jeho účinkem proti zánětu, který je daný hlavně gingerolem a zingiberonem, viz přehled Lakhan2015zep, Grzanna2005ghm a mnohé další publikace. Mechanismy tohoto jeho analgetického účinku zahrnují inhibici transkripčního faktoru NF‐kB, inhibici tvorby prostaglandinů, inhibici tvorby NO v imunitních buňkách, antioxidační účinek a dokonce i působení na vaniloidní receptory, které hrají roli při vnímání bolesti (viz přehled Rondanelli2020ctp, plný text zde). Zmíněný přehled uvádí též konkrétní publikace ukazující na účinnost zázvoru při svalové bolesti, kloubní bolesti, menstruační bolesti, bolesti zad a migréně.

Další byliny s účinkem proti bolesti

Vedle již zmíněných existuje samozřejmě velké množství dalších bylin účinných proti bolesti. Při psaní tohoto webu se pravidelně setkávám se střípky informací o těchto bylinách, které tady prostě abecedně vyjmenovávám.

• Aralka srdčitá má účinky proti zánětu a bolesti (Kim2010aae).
• Barota africká má účinky proti zánětu a bolesti (Maroyi2016ftu, text zde).
• Česnekovník čínský poskytuje dobře známou protizánětlivou zeleninu. Má též analgetický účinek srovnatelný s běžnými analgetiky (Su2015tsl, text zde).
• Děhel daurský, chlupatý a samozřejmě náš děhel lékařský jsou popři nejpoužívanějším děheli čínském také účinné od bolesti (věda zde).
• Dvojostice čínská je neadaptogen obsahující dosti silně účinný neopioidní alkaloid inkarviletin (viz věda). Je poměrně bezpečná.
• Dymnivka plná a dutá jsou u nás rostoucí zdroje opioidů, tyto rostliny se však využívají pouze jako farmaceutická surovina.
• Hemidesmus indicus působí proti bolesti dle Verma2005aaa.
• Díky eugenolu je proti bolesti účinný i esenciální olej hřebíčku (Tsuchiya2017aap).
• Hojník syrský je starý ranhojičský prostředek s účinkem proti zánětu a bolesti, který lze aplikovat zevně i vnitřně (Zyzelewicz2020pob, text zde).
• Jarva lékařská a japonská jsou tradiční proti bolestem, zvláště pak bolestem hlavy.
• Kanabinoidy z konopí setého mají analgetický účinek (Elikkottil2009apc, Walker2002can). Jsou potenciální alternativou opioidům, ačkoliv konopí patrně nevyhoví definici adaptogenu. Konopí je proti bolesti velmi účinné. (Podrobnosti ke konopí viz na stránce analgetika.)
• Kurkumovník dlouhý je tradiční proti chronickým bolestem (Lakhan2015zep).
• Kůra a list marteje brazilského mají účinek proti zánětu a bolesti (Simoes2018ebl).
• Další druhy pivoněk: Pivoňka křovitá a naše pivoňka lékařská. Tyto druhy jsou analgetické jako pivoňka čínské.
• Pazvonek chloupkatý je protizánětlivý čínský druh zvonku, jehož kořen se v komerčních kombinacích pravidelně využívá jako levnější náhražka ženšenu.
• Povízelka sametová patří k jedovatým součástem TČM směsí proti bolesti (Semwal2014fap).
• Punarnava rozkladitá je v Ajurvédě velmi populární proti zánětům a bolesti, viz etnobotanika.
• Pupečníkovec asijský je vynikající ajurvédský adaptogen účinný i proti bolesti (Ayumi2020aaa a další).
• Rudodřev koka. Jistě nikdo nebude pochybovat o analgetických vlastnostech kokainu a jeho derivátů. Věda: Novak1984baa
• Řimbaba obecná je známá svým účinkem proti zánětům a migréně (Pareek2011ftp, text zde). Dle Mannelli2015wpr má extrakt řimbaby výrazně analgetické účinky u akutní, zánětové, kloubní i neuropatické bolesti. Další věda zde.
• Sinomenium prudké je další zdroj opioidů pro kombinace TČM, například pilulku od bolesti a vnitřního větru jin.
• Stefanie čtyřmužná je další zdroj protizánětlivých a analgetických alkaloidů pro kombinace TČM.
• Touleň srdčitá je indická zelenina se schopností tlumit zánět a bolest, viz věda.
• Tymol z tymiánu a mateřídoušky má anestetické účinky (Tsuchiya2017aap).
• Vitánie snodárná účinkuje proti chronickému zánětu (Rasool2006irw).
• Zázvor je adaptogen s širokým spektrem pozitivních účinků (Bode2011amg) včetně tlumení bolesti (Lakhan2015zep, Hoseinzadeh2015aeg).
• Zemědým indický a i ten náš lékařský jsou opioidní byliny, který nelze v souvislosti s léčbou bolesti nezmínit. Jsou to však neadaptogeny a nejsou zcela neškodné, takže je nelze užívat dlouhodobě.

Pokud je vám tento seznam krátký, račte si přečíst plné znění přehledu Tsuchiya2017aap, v kterém jsou anestetické látky rostlinného původu po řadě vyjmenovány japonským odborníkem, který se na tuto oblast specializuje a dostává za to plat. Tento přehled má přes dvacet stránek, což by pro tento článeček, který si právě čtete, bylo, jak jistě uznáte, přespříliš. A teď k tradiční čínské medicíně (TČM). Proč k TČM? Opakuji podesáté, protože ač je TČM nevědecká, její kombinace fungují.

Další lektvary TČM proti bolesti

Kombinací TČM je velké množství a ty nejdůležitější, které se dají v ČR i prakticky sehnat, jsem už uvedl výše. Ale teoreticky vzato existují i další kombinace. Možná se časem najde nějaký odvážný vědmák, který je bude u nás připravovat. (Odvážný kvůli eurozákonům. EU tady není pro naše dobro, ale k tomu, aby nám vládla.) Tak třeba

• lektvar ampáku

je pohodová kombinace 4 drog: plodu ampáku routoplodého, ženšenu, zázvoru a cicimku. Hodí se k léčbě především bolesti hlavy. K léčbě těžších případů neutuchající bolesti hlavy je určená

• číše proti migréně bez kopytníku

U číše proti migréně bych se chtěl na chvíli zastavit. Pokud by někdo čistě teoreticky číši proti migréně v ČR připravoval, první nutná věc je vynechat z kombinace kopytník Sieboldův (kvůli malému množství velmi nebezpečné kyseliny aristolochové). Ostatních 7 přísad číše proti migréně je však bezpečných, a to včetně štírů a stonožek, jejichž účinnost proti bolesti je prokázaná. Ještě složitější kombinací je

• lektvar děhele chlupatého a ochmetu bez kopytníku

Tento lektvar obsahuje 15 složek, z nichž opět musíme vynechat kopytník Sieboldův. Pak je tento lektvar bezpečný, neproblematický a účinný hlavně při bolestech kloubů. Velký počet složek obsahuje i

• větší lektvar ledeburiely

taktéž doporučovaný na bolest kloubů. Větší lektvar ledeburiely obsahuje jednu přísadu toxickou, avšak nikoliv příliš nebezpečnou: a to preparovaný boční kořen oměje Carmichaelova. Zatímco čerstvý oměj je smrtelně jedovatý, jeho preparovaný kořen je v malých množstvích bezpečně konzumovatelný, i když pořád ještě trochu jedovatý. Když se necítíte na oměj, můžete jej ze začátku vynechat a tuto drogu přidávat postupně. A nakonec zmiňme ještě jednu pohodovou adaptogenní kombinaci, která je v ČR i k sehnání:

• obohacený lektvar šesti vznešených

Oproti běžnému lektvaru šesti vznešených obsahuje obohacená verze navíc chrpovník a kardamovník. A chrpovník, jak jsem už psal, je jednou z nejlepších drog proti zánětu. Již naváženou vsázku tohoto lektvaru seženete zde. Směsi vhodné při předmenstruační a menstruační bolesti viz též v článku plodnost.